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Les valves cardiaques jouent un rôle essentiel en assurant une circulation sanguine unidirectionnelle ; elles fonctionnent grâce à des mécanismes d’ouverture et de fermeture séquentiels, synchronisés avec chaque contraction cardiaque. Les interventions chirurgicales sur les valves cardiaques visent à réparer ou à remplacer une valve défaillante, altérée par une valvulopathie. La chirurgie valvulaire cardiaque est une intervention à thorax ouvert, réalisée par une sternotomie médiane, qui permet d’accéder aux structures cardiaques. Il s’agit d’une opération chirurgicale majeure, nécessitant généralement deux heures ou plus, et suivie d’une période de convalescence postopératoire qui s’étend sur plusieurs semaines.
Procédure de remplacement valvulaire chirurgical
Lorsque la réparation d’une valvule cardiaque n’est pas envisageable et que les interventions par cathéter ne sont pas appropriées, un remplacement valvulaire peut s’avérer nécessaire. Au cours de cette intervention, le chirurgien retire la valvule cardiaque défaillante et la remplace soit par une prothèse mécanique, soit par une bioprothèse valvulaire issue de tissus cardiaques bovins, porcins ou humains. Les bioprothèses nécessitent généralement un remplacement au cours de leur durée de vie fonctionnelle, en raison de la détérioration progressive des tissus. À l’inverse, les patients ayant reçu une prothèse mécanique doivent souvent suivre un traitement anticoagulant à vie, afin de limiter le risque de complications thrombotiques.
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